Espiramicina

La espiramicina es un antibiótico macrólido usado como agente antibacteriano alternativo contra bacterias grampositivas, algunas bacterias gramnegativas y otros organismos como Mycoplasma, Chlamydia, Legionella y Toxoplasma gondii.​ En 1954 fue descrita inicialmente en Francia como un antibiótico efectivo contra bacterias grampositivas.​ Es un antibiótico bacteriostático, que actúa mediante la inhibición de la síntesis proteica y por tanto del crecimiento celular en bacterias; solo en altas concentraciones es bactericida.​ Se administra por vía oral, rectal e intravenosa (en infecciones severas).​ La absorción por vía oral es moderada; alcanza altas concentraciones en la placenta y no atraviesa la barrera hematoencefálica.​ La espiramicina es segura durante el embarazo y puede ser administrada sin riesgo en las primeras etapas de este.​​​ Los efectos adversos y las interacciones con otros fármacos son infrecuentes y leves.​ Es usada sobre todo en Europa, Canadá y América Latina, principalmente para la prevención de la toxoplasmosis congénita durante el primer trimestre del embarazo y como antibiótico de segunda línea en infecciones por microorganismos sensibles a los macrólidos.​ A pesar de no estar aprobado por la FDA en los Estados Unidos, es adquirido frecuentemente con el permiso de esta para el tratamiento de la toxoplasmosis.​