Obstructive sleep apnea

La apnea obstructiva del sueño (AOS) consiste en episodios repetitivos de estrechamiento u obstrucción de la garganta durante el sueño.​ Los síntomas podrían incluir somnolencia diurna, ronquidos, breves periodos de interrupción de la respiración, nicturia y dolores de cabeza matutinos.​​ Entre las complicaciones se incluyen enfermedades cardíacas, derrames cerebrales, diabetes y colisiones de vehículos automotores.​ Los factores de riesgo incluyen el sobrepeso, el uso de sedantes, la hipertrofia de amígdalas, el tabaquismo, la congestión nasal y los antecedentes familiares.​ El mecanismo subyacente consiste en un descenso de la concentración de oxígeno, lo que causa que el paciente se despierte parcial o completamente.​ Los síntomas suelen ser notados primero por los familiares o amigos en vez del mismo paciente.​ El diagnóstico se hace en función del índice de apnea-hipopnea (IAH), el cual debe ser de al menos 5 por hora y registrado mediante polisomnografía o estudios del sueño en el domicilio.​​ Se trata de un tipo de apnea del sueño junto con la menos frecuente apnea central del sueño.​ La presión positiva continua (PPC) en las vías respiratorias (o CPAP, por sus siglas en inglés) es el tratamiento recomendado para personas con enfermedad de moderada a grave.​ Si bien mejora la somnolencia diurna y la calidad de vida, su efecto sobre el riesgo de enfermedad cardíaca o de muerte no está claro.​​​ Se recomienda también perder peso y evitar los sedantes.​ Existen otras opciones de tratamiento para quienes no toleran la PPC en las vías respiratorias, lo que incluye el uso de dispositivos de reposicionamiento mandibular o intervenciones quirúrgicas.​​ La esperanza de vida de las personas afectadas suele ser menor, en especial si no toleran la PPC en las vías respiratorias.​ La apnea obstructiva del sueño es frecuente y afecta a alrededor de mil millones de personas en el mundo.​ En...