Sepsis

La sepsis es una afección grave, potencialmente mortal que surge cuando la respuesta desregulada del organismo ante una infección provoca lesiones en sus propios tejidos y órganos.​​ Esta etapa inicial de la sepsis va seguida de una desregulación del sistema inmunitario.​ Los signos y síntomas más comunes incluyen fiebre, aumento de la frecuencia cardíaca, aumento de la frecuencia respiratoria y confusión.​ También puede haber síntomas relacionados con una infección específica, como tos en la neumonía o dolor al orinar en la infección renal.​ Los pacientes muy jóvenes, los ancianos y las personas con un sistema inmunitario debilitado pueden no presentar síntomas específicos de su infección, y su temperatura corporal puede ser baja o normal en lugar de constituir fiebre.​ La sepsis grave puede provocar disfunción orgánica y una reducción significativa del flujo sanguíneo.​ La presencia de presión arterial baja, lactato sanguíneo elevado, o baja diuresis puede sugerir un flujo sanguíneo deficiente.​ El shock séptico es la presión arterial baja debida a la sepsis que no mejora tras la reposición de líquidos o que requiere medicación para elevar la presión arterial.​​ La sepsis es causada por numerosos organismos, incluyendo bacterias, virus y hongos.​ Las bacterias gramnegativas y grampositivas son las causas más frecuentes de sepsis. Los patógenos virales y las enfermedades diarreicas son causas comunes en niños.​ En el 60–70 % de los casos se identifica un patógeno infeccioso.​ Los sitios más frecuentes de la infección primaria incluyen los pulmones, el cerebro, las vías urinarias, la piel y los órganos abdominales.​ Los factores de riesgo incluyen ser muy joven o muy anciano, tener el sistema inmunitario debilitado por afecciones como el cáncer o la diabetes mellitus, un traumatismo grave y las quemaduras.​ Una versión abreviada de la evaluación secuencial de fallo orgánico (puntuación SOFA), conocida como la puntuación qSOFA, ha reemplazado...