Fondaparinux

Le fondaparinux, commercialisé par Aspen Pharmacare et Viatris (Europe) sous le nom d'Arixtra dans la plupart des pays, est un médicament anticoagulant. Il s'agit d'un pentasaccharide composé de cinq unités de sucre, cette séquence de cinq sucres étant dérivée de la portion de l'héparine qui se lie à l'antithrombine. En se liant à l'antithrombine, le fondaparinux inhibe le facteur Xa (contrairement au fondaparinux, l'héparine de bas poids moléculaire a en moyenne 15 sucres). Le fondaparinux est administré quotidiennement par voie sous-cutanée. Il est utilisé pour la prévention de la thrombose veineuse profonde chez des patients qui subissent une intervention de chirurgie orthopédique ainsi que pour le traitement de la thrombose veineuse profonde et de l'embolie pulmonaire. Son utilisation dans le traitement de l'infarctus du myocarde et de l'angor instable a été évaluée et il est au moins aussi efficace que l'Enoxaparine, une héparine de bas poids moléculaire dans ces cas. Par rapport aux héparines (fractionnées ou non), un avantage potentiel du fondaparinux est que le risque de thrombopénie induite par l'héparine est substantiellement plus faible.