Paragonimose

La paragonimose est une distomatose pulmonaire d'origine alimentaire propagée par plusieurs espèces de douves pulmonaires du genre Paragonimus. L'infection a lieu soit par ingestion de crustacés (crabes et écrevisses), hôte des pathogènes appelés métacercaires, soit par consommation de viande crue (ou insuffisamment cuite, par ex. sur un gril) de mammifères vecteurs secondaires de métacercaires. On a recensé à ce jour plus de quarante espèces de Paragonimus, dont une dizaine est pathogène pour l'Homme. La forme la plus répandue de paragonimose chez l'humain est provoquée par P. westermani, ou ver respiratoire d'Orient. On estime qu'environ 22 millions d'individus en souffrent chaque année dans le monde. Cette affection est particulièrement répandue en Extrême-Orient. La paragonimose présente des symptômes cliniques très proches de la tuberculose et du cancer des poumons. Les trématodes du genre paragonimus n'infectent pas tous l'humain, mais ils prennent tous des mammifères comme hôte définitif : les tissus respiratoires des mammifères leur permettent de s'enkyster par paires. Hermaphrodites, ils pondent et déposent leurs œufs dans le mucus qui tapisse le tractus respiratoire. Ces œufs sont excrétés par l'hôte, soit par crachat, soit par excrétion au terme de la digestion.