Rougeole

La rougeole (également appelée anciennement première maladie) est une infection virale éruptive aiguë par morbillivirus. Elle atteint essentiellement les enfants à partir de l’âge de 5-6 mois et les jeunes adultes. Outre l’éruption cutanée, elle se manifeste le plus souvent comme une infection des voies respiratoires hautes, parfois accompagnée de troubles neurologiques et digestifs. Dans des situations dégradées (statut socio-économique et nutritionnel de l’enfant), la rougeole peut donner des complications graves, principalement neurologiques, voire mortelles. Au début du XXe siècle, en Europe, la rougeole était l’une des premières causes de mortalité du petit enfant. La rougeole est l’une des maladies les plus contagieuses : dans une population non immunisée, un seul cas de rougeole peut entraîner, en moyenne, 12 à 18 nouveaux cas secondaires. La vaccination contre la rougeole a pour objectif d’éviter les complications graves, de prévenir un affaiblissement immunitaire lié à la maladie et à protéger indirectement les populations vulnérables où la vaccination est contre-indiquée. C’est une maladie qui peut être éliminée, car le seul réservoir du virus est l’être humain. Du fait de la forte contagiosité, une couverture vaccinale élevée à deux doses (90 à 95 % d’une population au niveau national) est nécessaire pour prévenir une épidémie. Cette couverture doit être homogène et ne pas comporter des poches de sous-vaccinés. Selon l’OMS, au troisième niveau administratif (équivalent à département en France), il ne devrait pas y avoir de couverture vaccinale inférieure à 80 %. Depuis le début du XXIe siècle, surtout depuis 2017, il existe une recrudescence mondiale de la rougeole, aggravée par la pandémie de Covid-19 qui a perturbé les programmes de vaccination. Ces épidémies récentes, notamment en Europe et en Amérique du nord, s’expliquent principalement par une couverture vaccinale insuffisante, une opposition croissante à la vaccination et la circulation internationale de personnes non ou...