Peu commune · Savoirs

Spondylodiscite

Infection d'un disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents

La spondylodiscite, également appelée discospondylite désigne l'infection d'un disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents. Il s'agit d'une urgence médicale qui nécessite une prise en charge rapide et une antibiothérapie longue (6 à 12 semaines).

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On retrouve deux pics de fréquence : un lors de l'adolescence et un autre vers 60 ans. On constate également une légère prédominance masculine. Dans plus de 50 % des cas, le germe responsable est un staphylocoque : En deuxième place viennent les bacilles à Gram négatif, responsables d'environ 15 % des spondylodiscites. Le bacille de Koch (Mycobacterium tuberculosis), reste une cause exceptionnelle de spondylodiscite, se voyant chez les malades présentant une tuberculose évoluée (migrants, immunodéprimés, etc.), et prenant alors le nom de mal de Pott. On recherche : Effectué de façon systématique pour faire le bilan complet des lésions et/ou pour faire une ponction de l'abcès guidée par scanner. Outre les signes observés en radiologie standard, il existe une hypodensité discale évocatrice. Il est plus sensible que la radiographie standard. Un foyer de fixation anormal visible à la scintigraphie osseuse et confirmé avec la scintigraphie au Gallium 67 peut permettre de mettre en évidence la présence de cette infection.

Texte : Wikipédia, CC BY-SA 4.0. ·

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