Bronquiectasia

A bronquiectasia é uma doença em que há aumento permanente de partes das vias aéreas do pulmão. Sintomas normalmente incluem uma tosse crônica com produção de muco. Outros sintomas incluem falta de ar, tosse com sangue, e dor no peito. Sibilos e hipocratismo digital também podem ocorrer. As pessoas com a doença muitas vezes desenvolvem infecções pulmonares com frequência. A bronquiectasia pode resultar de uma série de infecções e causas adquiridas incluindo a pneumonia, a tuberculose, problemas no sistema imunológico, e fibrose cística. A fibrose cística, eventualmente resulta em um agravo da bronquiectasia em quase todos os casos. A causa, em 10% a 50% daqueles sem a fibrose cística é desconhecida. O mecanismo da doença é o colapso das vias aéreas devido a uma resposta inflamatória excessiva. As vias aéreas envolvidas (brônquios) tornam-se maiores e, assim, menos capaz de limpar as secreções. Essas secreções aumentam a quantidade de bactérias nos pulmões, resultar em obstrução das vias aéreas e posterior colapso das vias aéreas. Ela é classificada como uma doença pulmonar obstrutiva, juntamente com a doença pulmonar obstrutiva crônica e asma. O diagnóstico de suspeita baseado nos sintomas e confirmado utilizando a tomografia computadorizada. Culturas de mucos produzidos podem ser úteis para determinar o tratamento para aqueles que tem uma piora aguda e pelo menos uma vez por ano. O agravamento pode ocorrer devido a uma infecção e, nestes casos, antibióticos são recomendados. Antibióticos típicos utilizados incluem a amoxicilina, eritromicina, ou doxiciclina. Os antibióticos também podem ser utilizados para evitar o agravamento da doença. Técnicas de desobstrução das vias respiratórias, um tipo de terapia física, são recomendados. Medicação para dilatar as vias aéreas pode ser útil para alguns, mas a evidência não é muito boa. O uso de corticosteróides inalados não foi identificado como útil. A cirurgia, enquanto comumente realizada, não...