Menarca

Menarca é o primeiro ciclo menstrual, ou o primeiro sangramento menstrual, em seres humanos do sexo feminino. Sob perspectivas social e médica, costuma ser considerado o evento central da puberdade feminina, pois indica a possibilidade de fertilidade. Meninas apresentam menarca em idades variadas, sendo 12 anos a mais comum. Considera-se normal que ocorra entre 9 e 14 anos no Ocidente. O momento da menarca é influenciado pela biologia feminina, além de fatores genéticos, ambientais e nutrição. A idade média da menarca vem diminuindo no último século, mas a intensidade dessa queda e seus determinantes ainda geram debate. A média mundial é difícil de estimar com precisão, varia segundo região geográfica, raça, etnia e outras características, ocorrendo majoritariamente entre 8 e 16 anos, com pequena parcela até os 10 anos e a maioria até 14. Há idade mais tardia em populações asiáticas comparadas ao Ocidente, mas também tem mudado com o tempo. Por exemplo, estudo coreano de 2011 mostrou média geral de 12,7 anos, com cerca de 20% antes dos 12 anos e mais de 90% aos 14. Pesquisa chinesa de 2014 publicada em Acta Paediatrica mostrou resultados semelhantes (média de 12,8 anos em 2005 reduzida a 12,3 em 2014) e tendências similares em etnia, cultura e ambiente. No Canadá, a média foi de aproximadamente 12,7 anos em 2001, e 12,9 no Reino Unido. Estudo em Istambul em 2011 encontrou mediana de 12,7 anos. Nos Estados Unidos, análise de 10.590 mulheres de 15 a 44 anos da pesquisa 2013–2017 do CDC apontou mediana de 11,9 anos (ante 12,1 em 1995) e média de 12,5 anos (ante 12,6).