Mirtazapina

A mirtazapina, vendida sob a marca Remeron, entre outras, é um antidepressivo tetracíclico atípico e, como tal, é usada principalmente para tratar a depressão. Seus efeitos podem levar até quatro semanas para serem sentidos, mas também podem se manifestar em uma ou duas semanas. É frequentemente usada em casos de depressão complicada por ansiedade ou insônia. A eficácia da mirtazapina é comparável a outros antidepressivos comumente prescritos. É tomado por via oral. Os efeitos colaterais comuns incluem sonolência, tontura, aumento do apetite e ganho de peso. Efeitos colaterais graves podem incluir mania, baixa contagem de glóbulos brancos e aumento do suicídio entre crianças. Sintomas de abstinência podem ocorrer com a interrupção. Não é recomendado junto com um inibidor da monoamina oxidase, embora as evidências que apoiam o perigo dessa combinação tenham sido refutadas. Não está claro se o uso durante a gravidez é seguro. Como ela funciona não está claro cientificamente, mas pode envolver o bloqueio de certos receptores adrenérgicos e de serotonina. Quimicamente, é um antidepressivo tetracíclico, e está intimamente relacionado com a mianserina. Também tem fortes efeitos anti-histamínicos. No Brasil, a mirtazapina foi enquadrada legalmente pela ANVISA e propriamente regulamentada em 2012. A mirtazapina entrou em uso médico nos Estados Unidos em 1996. A patente expirou em 2004 e versões genéricas estão disponíveis. Em 2020, foi o 104º medicamento mais prescrito nos Estados Unidos, com mais de 6 milhões de prescrições.